接手陈老的病历，林婉儿感到了沉甸甸的分量。

这位陈老，全名陈建勋，退休前是市里某个重要部门的领导，如今却被多种慢性病折磨得形销骨立。高血压、冠心病、慢阻肺、糖尿病，几乎老年人能得的常见病他占全了。这次入院，是因为持续的腹胀、食欲极差，整个人精神萎靡。病历上记录着厚厚一沓检查结果和用药调整，西医的手段用了个遍，中医科这边也换了几轮方子，效果始终差强人意。

第二天跟随李国手查房，林婉儿第一次见到了这位陈老。他靠坐在病床上，头发花白稀疏，面色晦暗，眼袋浮肿，嘴唇也没什么血色。李主任上前询问：“陈老，今天感觉怎么样？胃口好点没？”

陈老缓慢地抬起眼皮，声音有气无力：“还是老样子…吃不下，肚子胀。”

“晚上睡得好吗？”王德斌医生也上前一步，观察着他的舌苔。

“咳咳…睡不踏实，老醒。”陈老说着，又咳嗽了几声。

李主任和王医生仔细询问了二便情况，又切了脉，讨论了几句用药的微调。整个过程，陈老显得很被动，问一句答一句，眼神里没什么光彩，透着一股深深的倦怠和对自身状况的无望。

林婉儿站在后面，安静地观察着。她注意到，无论是李主任还是王医生，问诊都非常专业细致，但似乎都围绕着具体的症状打转：腹胀怎么调，失眠怎么治，咳嗽用什么药。这当然没错，对症下药是基本原则。但看着陈老那明显低落的情绪，以及病历上反复提及却始终改善不大的消化问题，她脑子里冒出了别的想法。

【这不光是器官的问题了…典型的身心疾病。长期的慢性病消耗，加上退休后的失落感，精神垮了，身体怎么可能好？脾胃为后天之本，气血生化之源，他这胃口不开，营养跟不上，吃再多药也吸收不了，恶性循环。】

她想起在现代医院轮转时，接触过不少类似的老年患者，除了药物，心理支持和营养干预同样重要。【心理疏导…营养支持…八十年代好像不怎么提这个。】

查房结束，回到办公室，李国手正在调整陈老的处方。林婉儿犹豫了一下，还是走了过去。“师父。”

“嗯？有想法？”李国手抬起头。

“师父，我看陈老的病历，还有刚才查房的情况，”林婉儿组织了一下语言，“我觉得陈老除了身体本身的病痛，情绪状态对病情影响很大。他长期情绪低落，忧思伤脾，这会不会是他消化功能一直难以恢复的重要原因？”

李国手放下笔，看着她：“嗯，你注意到了这一点，很好。情志因素确实是中医辨证的重要方面。之前的方子里，也考虑了疏肝理气、健脾安神的药物。”

“我是想，”林婉儿继续说，稍微放低了声音，“除了药物，我们能不能…就是…多跟他聊聊天，开导开导他？还有，他的吸收功能太差了，单纯用药效果有限，能不能给他做点特别的、容易消化吸收又有营养的药膳配合治疗？”

“开导？药膳？”李国手沉吟了一下。王德斌也停下了手里的活，看向林婉儿。

“心理上的开导，我们医生平时也会做，但系统的疏导，现在医院里还没这个条件。”李国手解释道，“至于药膳，想法是好的。但要针对陈老这么复杂的体质，配伍必须非常精细，不能随意乱来，否则反而会加重脾胃负担。”

“师父，我知道药膳需要谨慎，”林婉儿赶紧表态，“我可以利用休息时间查阅古籍和资料，根据陈老的具体情况，设计几款健脾开胃、安神补脑、容易吸收的药膳方子，写出来您和王医生先审核。至于开导…我就是想，能不能多花点时间陪他聊聊家常，听听他的心事，也许能让他心情舒畅一点？”

李国手看着自己这个新收的徒弟，她眼神清澈，语气诚恳，提出的想法虽然在当下显得有些“超前”，但确实是从患者整体出发考虑，符合中医“治未病”和调理整体的思路。他想了想，看向王德斌：“老王，你看呢？”

王德斌点了点下巴，没说话，算是默认。

李国手这才对林婉儿说：“行，那你先去研究药膳方子，拿来我看看。跟病人沟通也要注意方式方法，不要干扰正常治疗。记住，一切都要在我的指导下进行，有不确定的地方，随时问。”

“是！谢谢师父！”林婉儿心里一喜，立刻应了下来。【小case，hold住！先从药膳入手，这个我熟！】

接下来的几天，林婉儿一有空就扎进医院的图书室，翻阅关于药膳、食疗的古籍和现代中医杂志。她结合脑子里现代营养学的知识——哪些食材富含易吸收的蛋白质、维生素，如何搭配能促进消化酶分泌，同时又符合中医健脾益气、和胃安神的原则。

她精心设计了几个方子：比如用山药、莲子、芡实、小米熬制的【四神健脾粥】，取其健脾益气、固肾涩精之效，且口感软糯易消化；还有用黄芪、当归、枸杞炖的【芪归乌鸡汤】，补气养血，适合陈老气血两虚的状态，但用量都经过仔细斟酌，避免过于滋腻；甚至还有一道用茯苓、酸枣仁、百合做的【安神茯苓糕】，作为午后点心，宁心安神。

她把详细的配方、制作方法、适用理由写得清清楚楚，交给了李国手。李国手和王德斌仔细研究了一番，对方子的配伍和思路表示认可，但也再三叮嘱，要少量试用，密切观察反应。

拿到师父的许可，林婉儿开始尝试与陈老进行更深入的沟通。她不再像其他医护人员那样，每次去都只问“今天感觉怎么样”“药吃了吗”，而是挑一些轻松的话题。

“陈老，今天外面天气真好，阳光暖洋洋的。”

“听说最近百货大楼进了不少新东西，我妈还念叨着想去看看呢。”

“陈老，您退休前是做什么工作的呀？听王护士说您以前可厉害了。”

起初，陈老只是淡淡地应几声，没什么兴趣。但林婉儿并不气馁，每天都抽点时间过去坐坐，有时帮他掖掖被角，有时给他读读报纸上有趣的新闻，有时就静静地听他偶尔抱怨两句身体的不适。她发现，陈老的心结主要在于退休后的巨大失落感，觉得自己从一个受人尊敬的领导变成了没用的病人，加上对自身健康状况的过度焦虑，才导致情绪如此低落。

她便换了个角度：“陈老，您看您现在虽然身体不舒服，但也是难得清闲下来了。以前工作那么忙，肯定有很多想做没时间做的事情吧？比如下下棋，听听戏？”

“唉，现在这样子，还有什么心思搞那些…”陈老叹气。

“那可不一定，”林婉儿笑着说，“等您身体好点了，咱们医院后面小花园环境挺好的，到时候可以去那边晒晒太阳，跟其他老同志聊聊天。我听说隔壁病房的张大爷棋下得可好了，您要是感兴趣，改天我介绍你们认识认识？”

她就像个邻家晚辈一样，耐心、温和，不急不躁。渐渐地，陈老对这个总是笑眯眯、说话轻声细语的小林医生，态度软化了许多。他开始愿意多说几句话，甚至偶尔会主动问问外面的情况。

时机成熟，林婉儿便将精心准备的药膳端了过来。“陈老，这是李主任特意让给您做的药膳粥，您尝尝？味道很清淡，容易克化，对脾胃有好处。”

陈老看着碗里熬得软烂的小米山药粥，闻着那股淡淡的清香，犹豫了一下，还是接了过来，小口地尝了尝：“嗯…还行。”

林婉儿见他愿意尝试，心里松了口气。接下来的几天，她每天都按时将审核过的药膳送去，有时是粥，有时是汤羹，有时是小点心，量都不大，但都做得精细可口。

又过了几天，李主任和王医生再次查房时，奇迹似乎悄然发生了。

“陈老，今天胃口怎么样？”李主任照例询问。

陈老这次没有立刻回答，而是顿了一下，才开口，声音似乎比前几天多了一点力气：“嗯…这几天，好像是能多吃下小半碗粥了。肚子胀的感觉，也轻了点。”

“哦？”李主任和王医生对视一眼，都看到了彼此眼中的讶异。

“那晚上睡得呢？”王德斌追问。

“睡得…也稍微安稳了些，夜里醒的次数少了。”陈老自己似乎也觉得有些意外。

李主任又仔细给他切了脉，看了舌苔，虽然整体脉象仍然虚弱，但比起之前的沉涩，似乎多了一丝缓和之意。他点点头，没多说什么，但看向旁边林婉儿的眼神里，多了几分赞许。

走出病房，李国手对林婉儿说：“你那个药膳，看来有点效果。继续用，但还是要密切观察。”

王德斌也难得地补充了一句：“心思用对了地方。”

林婉儿心里高兴，脸上却保持着谦虚：“是师父和王医生指导得好，方子也是您们把关的。”

【哎呦，不错哦！总算有点进展了！】

这细微的变化，自然也落在了有心人眼里。赵强看到林婉儿端着特制的小碗进出陈老的病房，又听到护士们私下议论说陈老最近状态好了些，似乎跟林婉儿弄的那些“特殊吃食”有关，心里很不是滋味。他看看林婉儿那张愈发受到重视的年轻脸庞，再想想自己，论资历比她老，论关系也经营了不少，可风头却渐渐被这个黄毛丫头盖过。一丝阴暗的念头在他心底滋生，他琢磨着，得找个机会，给这个不知天高地厚的小丫头一点颜色看看。

陈老的病情虽然只是迈出了一小步，但这积极的改变，无疑给整个治疗团队注入了新的希望。林婉儿捧着空碗从病房出来，脚步轻快。